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中山:兩項社保新舉措本月起實施

  7月起,我市社保工作有兩項新舉措正式實施。包括:參保人可到所在鎮區人社分局辦理醫療保險零星報銷;沒有雇工的個體工商戶無需再繳納失業、工傷保險費。辦醫保零星報銷可就近到鎮區人社分局。
  
  據市人社局發布消息,從7月1日起,我市醫療保險零星報銷全面下放至各鎮區人社分局,也就是說,如果參保人需要辦理零星報銷,可直接到所在的鎮區人社分局辦理了。
  
  所謂零星報銷是指由于一些客觀原因不能在醫院進行刷卡結算的,參保人先墊付醫療費后,需要到社保經辦部門申請事后報銷的一種情況。
  
  按照要求,零星報銷需要提供住院收費收據(需醫院蓋章)(原件)、住院費用明細清單(匯總清單)(原件)、疾病診斷證明書、出院記錄或出院小結、社保卡、參保人和代辦人的身份證,以及參保人在中山的建行、農行、中行、工行、廣發行和交行開戶的存折或借記卡。如有因外傷入院的情形,要提供額外的如交通事故責任認定書等相關資料。
  
  不過,根據《中華人民共和國社會保險法》規定,應當從工傷保險基金中支付的,應當由第三人負擔的,應當由公共衛生負擔的,在境外就醫的等情形,醫療保險基金不予支付。無雇工個體戶無需繳納失業工傷保險費
  
  根據《廣東省失業保險條例》、《廣東省工傷保險條例》和《關于調整我市失業保險和工傷保險參保范圍的通知》的有關規定,從2015年7月1日起,停止對所有的無雇工個體工商戶征收失業保險費和工傷保險費。
  
  無雇工個體工商戶是指未雇傭任何人員且向地稅部門申報為無雇工單位的個體工商戶。其參保主體為法定代表人,不得為法定代表人以外的其他人員申報社會保險。在參保時,須自主申報并于當月的社會保險繳費期限內按時繳納社會保險費,逾期不予補繳。


 

作者:中國勞動關系網 來源:《中國勞動關系網》 時間: 2015-7-3 16:29

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