一、無雇工的個(gè)體工商戶,未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員),可在戶籍地、居住地、就業(yè)地選擇參加職工醫(yī)保,也可以選擇參加居民醫(yī)保。
二、不以戶籍地、戶籍性質(zhì)等條件限制靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保。
三、參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),在我省參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限超過2年的,可進(jìn)行一次性躉繳,享受退休人員職工醫(yī)保待遇;也可以繼續(xù)按參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)至規(guī)定年限,期間享受在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),在我省參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限未超過2年的,可一次性躉繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受退休人員職工醫(yī)保待遇。
四、對參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員存在單建統(tǒng)籌模式繳費(fèi)記錄,如需按照統(tǒng)賬結(jié)合模式辦理職工醫(yī)保退休提出具體辦法。
五、不以將領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇作為參保人員享受職工醫(yī)保退休人員待遇的前置條件。
六、對符合條件的就業(yè)困難人員和離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生參加醫(yī)保,按規(guī)定給予補(bǔ)貼。
增強(qiáng)制度保障功能
一、將參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍內(nèi),同職工享受同等的生育醫(yī)療費(fèi)用保障待遇,包括符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用100%報(bào)銷,產(chǎn)前檢查限額支付、生育津貼等。
二、靈活就業(yè)人員、領(lǐng)金人員生育后以繳費(fèi)基數(shù)為生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù),按98天核定生育津貼。
三、制定了靈活就業(yè)人員生育津貼追溯有關(guān)規(guī)定。
四、靈活就業(yè)人員保持同統(tǒng)籌地區(qū)職工享受同等的普通門診統(tǒng)籌、門診慢特病、“雙通道”藥品、輔助生殖技術(shù)、住院保障等。
適當(dāng)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
在綜合考慮基金平衡的前提下,將靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保(包括統(tǒng)賬結(jié)合和單建統(tǒng)籌)繳費(fèi)基數(shù)由全省全口徑平均工資的100%降低至83%。
統(tǒng)賬結(jié)合費(fèi)率為其所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的職工醫(yī)保、企業(yè)生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率與職工個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率之和;
單建統(tǒng)籌繳費(fèi)費(fèi)率由各地區(qū)70%—100%之間統(tǒng)一調(diào)整為單位繳費(fèi)費(fèi)率80%同企業(yè)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率之和。
優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)管理
一、按照國家規(guī)定,做好靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。
二、優(yōu)化靈活就業(yè)人員參保登記和繳費(fèi)流程、辦理時(shí)限,完善參保服務(wù)事項(xiàng)流程,提供線上線下更便民的繳費(fèi)方式,做好數(shù)據(jù)交換及權(quán)益記錄。
三、發(fā)揮高校醫(yī)保驛站功能,為高校師生提供高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。四是積極加強(qiáng)政策宣傳,做好參保動員等工作。
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